甲状腺术前术后康复群，甲状腺术后全切后影响寿命吗？能活多久？

甲状腺癌术后康复交流群，三甲医师团康复指导

甲状腺癌全切后一般能活多少年，主要取决于患者甲状腺癌的病理类型和分期。从病理类型来看，甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌恶性程度相对较低，十年生存率可达80%，甲状腺未分化癌十年生存率仅为30%左右。从分期来说，一般甲状腺癌早期预后较好，治愈率达90%以上，10年生存率约为94.1%。甲状腺癌中晚期出现转移后，10年生存率约为63.9%，且15%-30%的患者易复发。

一、病理类型：

甲状腺癌包含乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌四种病理类型。90%以上患者为甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状癌，这两种情况恶性程度相对较低、预后较好。甲状腺乳头状癌十年生存率约为87.7％，甲状腺滤泡状癌十年生存率约为80.0％。甲状腺髓样癌恶性程度中等，十年生存率约为80.0％，甲状腺未分化癌恶性程度较高，发展较快，十年生存率约为30.0％。

二、甲状腺癌分期：

1、甲状腺癌早期：早期10年生存率约为94.1%，治愈率在90%以上，患者可以长期存活，不影响寿命。如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤的体积比较小，没有扩散和转移，可通过全切手术，将肿瘤细胞彻底切除干净，大部分早期的甲状腺癌患者都可以被治愈；

2、甲状腺癌中晚期：10年生存率约63.9%，出现远处转移后，一般预后较差，15%-30%的患者会复发。甲状腺癌中晚期肿瘤会出现扩散和转移，患者通过单纯的手术已不能够根治和清除身体里的癌症细胞，在全切手术后需要配合碘-131放疗，更为严重的患者还需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方法进行综合治疗。通过综合性治疗进一步控制肿瘤的生长、发展和扩散，使病人带瘤生存，延长寿命。

甲状腺癌全切术切除范围广，可降低肿瘤病灶残留风险，有效预防术后病灶的复发及转移，预后良好。但仍需要对患者的甲状腺功能衰退、暂时性甚至永久性神经损伤等并发症进行预防，使患者生存率得到进一步提高。