甲状腺癌化疗后白细胞低怎么治疗

甲状腺癌化疗后白细胞降低应根据其下降程度给予相应处理。

白细胞减低是化疗后常见的毒副作用,白细胞减少的最低值出现在用药后1~2周左右,约2~3周恢复,呈现明显的U型。有些患者骨髓功能差或对化疗耐受性较低,可出现白细胞重度下降、白细胞最低值提早出现,或恢复较慢,这时候就需要处理。当白细胞计数<2×10⁹或者粒细胞计数<1×10⁹,应该在医师指导下给予G-CSF治疗;当白细胞计数<1×10⁹或者粒细胞计数<0.5×10⁹,患者发生严重细菌、霉菌或病毒感染机会大大增加,可达90%以上,且病情危重,此时可考虑应用广谱抗菌药物预防感染,一旦出现发热应该立即做血培养和药敏试验,并指导抗生素的使用,同时给予G-CSF治疗升白细胞。除了这两种特殊情况外,也就是当白细胞计数>2×10⁹或者粒细胞计数>1×10⁹,可口服一些升白细胞的药物,包括地榆升白片、利可君片等,配合食疗效果较好,如比较经典的牛尾汤。白细胞降低要注意复查,推荐每一周行两次血常规化验。

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