甲状腺癌手术后还要继续治疗吗

甲状腺癌手术后还要继续治疗吗？

甲状腺癌术后需要继续治疗，TSH抑制治疗可帮助改善甲状腺功能，碘131治疗可帮助降低复发风险，部分患者需要放化疗，以及对症治疗。

甲状腺癌术后最重要的一点是要根据情况服用优甲乐。因切除甲状腺后甲状腺功能受损，应该补充足够的外源性甲状腺素（优甲乐），防止出现甲减危及生命。甲状腺癌手术治疗后，还需根据病理特点分为高、中、低三个层次，对高危复发患者强烈推荐碘131治疗。对中危患者可根据情况决定是否行碘131治疗，其中有镜下甲状腺外侵犯但癌灶较小或淋巴结转移个数少、受累直径小且不伴高侵袭性组织亚型或血管侵犯等危险因素的患者可不行碘131治疗。而对于低危患者，不建议行碘131治疗。在低危人群中，对于淋巴结受累≤5个（无节外侵犯、累及＜0.2cm）者，不建议行碘131治疗，但可行碘131清甲治疗。部分患者，还需根据术后情况考虑化疗、放疗。

同时为减轻手术后神经水肿，可适当服用地塞米松、神经营养类药物辅助治疗。全甲状腺切除的患者，术后经常有甲状旁腺功能异常，出现低钙症状者应注意补充钙剂，同时给予口服维生素D及钙制剂。

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