世界各地的研究人员正在努力寻找预防,检测和治疗乳腺癌的更好方法,并改善患者和幸存者的生活质量。

乳腺癌病友群,扫码加群

与乳腺癌发生相关的原因

持续的科学研究,包括运动、生活方式、习惯以及遗传基因对乳腺癌的风险。

  • 体重增加或减少以及饮食的影响。
  • 关于乳腺癌基因突变的检测。
  • 基因的微小变化和综合影响如何影响乳腺癌风险
  • 导致乳腺癌的环境。

降低患乳腺癌的风险


研究人员继续寻找可能有助于降低乳腺癌风险的药物,尤其是高风险女性。
  • 阻断雌激素的药物通常用于帮助治疗乳腺癌,但有些也可能有助于预防乳腺癌。他莫昔芬和雷洛昔芬已被用于预防乳腺癌多年。最近对另一类称为芳香酶抑制剂(依西美坦和阿那曲唑)的药物研究表明,这些药物在预防乳腺癌方面也非常有效
  • 其他临床试验正在研究减少乳腺癌的非激素类药物。药物包括用于糖尿病的药物(如二甲双胍),用于治疗血液或骨髓疾病的药物(如ruxolitinib)和贝沙罗汀(一种治疗特定类型T细胞淋巴瘤的药物)。

这种类型的研究需要很多年。关于这些化合物的有意义的结果可能尚待一段时间。


新实验室测试
液体活检

循环肿瘤细胞(CTC)和循环肿瘤DNA(ctDNA)


循环肿瘤细胞(CTC)是从肿瘤中脱离而进入血液的癌细胞。循环肿瘤DNA(ctDNA)是癌细胞死亡时释放到血液中的DNA。研究人员正在研究测量乳腺癌女性血液中CTC和ctDNA含量的测试。识别和测试血液中的CTC和ctDNA有时被称为“液体活检”。与传统的针头活检相比,这种类型的活检相比于传统活检,可以提供更高效灵活的方法来测试肿瘤,减少出血和感染等风险。

一些研究表明,在转移性(第4阶段)乳腺癌女性中,高水平的CTC可能比低水平的女性预后更差。   


尽管液体活检替代传统的活检之前还需要进行更多的研究,但一些潜在的用途包括:
  • 寻找新的基因变化(突变),这可能意味着肿瘤细胞已对特定治疗产生抗性(如芳香酶抑制剂)
  • 在尝试某种药物之前先确定它是否对肿瘤有效
  • 通过检测CTC指标下降来帮助确定女性癌症患者是否对某种疗法有反应
  • 预测患有早期乳腺癌的女性是否会复发

新的成像测试


开发用于乳房成像的新型测试。例如:
  • 核素成像(分子乳房成像)
  • 正电子放射乳腺摄影(PEM乳腺癌早期诊断扫描仪)
  • 电阻抗成像(EIT)
  • 弹性成像
  • 新型光学成像测试
有关这些测试的更多信息,请参阅较新的和实验性的乳房成像测试。 


乳腺癌治疗


化疗
众所周知,化疗可以帮助许多乳腺癌患者。但是,预测个体化疗的获益高低仍处于研究当中。有时化疗会产生明显的副作用(长期和短期),能够确定谁真正需要化疗的会很有价值。许多研究正在评估不同的测试,可以更准确地判断哪些患者将从化疗中受益,哪些患者可以避免使用。 


三阴性乳腺癌

由于三阴性乳腺癌(TNBC)无法通过激素疗法或靶向疗法(例如HER2药物)进行治疗,因此治疗选择仅限于化学疗法。虽然TNBC倾向于对初始化疗反应良好,但与其他乳腺癌相比,往往复发的更频繁。 
2019年,免疫治疗药物Atezolizumab(Tecentriq)与化疗药物紫杉醇(Abraxane)联合用于进展的三阴性乳腺癌女性,PD-L1。近年来,已经确定了新的乳腺癌药物潜在靶标。基于这些目标靶点的药物,例如激酶抑制剂,单独或与化疗联合治疗三阴性乳腺癌。一个例子是AKT抑制剂ipatasertib,当与紫杉醇一起使用时,在TNBC作为一线治疗效果显著。另一种AKT抑制剂capivasertib,与紫杉醇联合使用时,也显示出令人鼓舞的结果。 


雄激素受体抑制剂 

乳腺癌通常检测雌激素和孕激素受体,以帮助确定治疗方案。大约60%的乳腺癌细胞也具有雄激素(雄性激素)受体。初步研究表明,使用抗雄激素比卡鲁胺治疗的乳腺癌女性,具有雄激素受体的三阴乳腺癌患者会产生一些反应。比卡鲁胺是一种已经用于治疗前列腺癌多年的药物。乳腺癌方面的更多研究正在进行中。


支持性护理

有试验观察不同的药物来改善化疗后的记忆力和脑部症状。也有研究正在评估某些心脏药物(也被称为β受体阻滞剂),是否可以预防常见乳腺癌药物(如阿霉素和曲妥珠单抗)治疗引起的心脏损害。 


关于参加临床试验的思考


临床试验是经过严格控制的研究,旨在深入研究有前途的新疗法或治疗过程。临床试验是获得最先进的癌症治疗方法之一。在某些情况下,它们可能是获得更新疗法的唯一途径。不过,临床实验并不适合所有人。如果您想了解更多适合您的临床试验,请先询问医生,或者查看临床试验 以了解更多信息。

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Last Revised: September 18, 2019

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